Feeds:
Articole
Comentarii

sarcina 12/13 saptamani

sarcina 28 saptamani

sarcina 28 saptamani

sarcina 25 saptamani

sarcina 25 saptamani

Apa are numeroase funcții importante pentru corp. Ea ajută la digestia alimentelor și la absorbția substanțelor nutritive în organism. Acest lichid este o componentă majoră pentru sânge și ajută la lubrifierea articulațiilor și a organelor interne. Apa acționează, de asemenea, ca un agent de răcire și ajută la reglarea temperaturii în corp, dar și la eliminarea toxinelor din organism.  

Consumul a cel puțin opt pahare de apă pe zi este esențial pentru buna funcționare a corpului. În timpul sarcinii, o femeie are nevoie de un consum de apă mai mare, din cauza caloriilor în plus pe care le consumă și a sângelui suplimentar pe care îl produce. Apa reprezintă, totodată, 45% din substanțele nutritive de care are nevoie organismul unei femei însărcinate și al copilului său. Acest lichid ajută, de asemenea, și la crearea pernelor de lichid amniotic care înconjoară fătul.  

Consumul de apă optim pentru o femeie însărcinată o ajută să treacă mai ușor peste unele dintre cele mai comune probleme, precum arsurile la stomac, greața, crampele uterine, constipația, hemoroizii sau infecțiile vezicii urinare.

Deși pare ciudat, cu cât o femeie gravidă bea mai multă apă, cu atât ea va reține mai puțină în corp și astfel ea va scăpa de degetele și gleznele prea umflate. Doza optimă de apă pe care ar trebui să o consume o femeie gravidă este 8-12 pahare pe zi. Apa potabilă este cel mai bun mod de a satisface toate nevoile de fluide ale corpului.

Cu toate acestea, o femeie însărcinată are nevoie și de alte surse alimentare lichide, precum sucurile naturale de fructe, legumele, laptele sau supele. De evitat sunt însă ceaiurile, cafeaua sau sucurile acidulate, care au un efect invers. Acestea conțin sodiu și cofeină, substanțe ce au un efect diuretic puternic și poate duce rapid la deshidratare.  

Setea este unul dintre cei mai buni indicatori ai deficitului de apă în corp. Un alt test foarte simplu care indică lipsa apei în corp este verificarea culorii urinei. În cazul în care aceasta are o culoare galben închis atunci înseamnă că apa din organism nu este suficientă.

De asemenea, este foarte important ca femeile gravide să nu consume apă în timpul mesei, deoarece aceasta va dilua alimentele, iar substanțele nutritive nu vor mai fi absorbite în cantitățile optime de către făt.

Lipsa apei în corp în cazul gravidelor duce rapid la deshidratare, fapt ce poate cauza contracții timpurii, chiar din primul trimestru al sarcinii, și poate declanșa apariția unui travaliu prematur.

sarcina 25/26 saptamani

sarcina 28 saptamani

sarcina 28 saptamani

sarcina 35 saptamani

Sarbatori fericite!

Dr. Romeo Stanescu si colectivul Centrului Privat de Obsterica Ginecologie va ureaza

Craciun fericit! si La multi ani!                            Imagine

sarcina 30 saptamani

sarcina 30 saptamani

Desi 75% dintre femeile cu Chlamydia nu acuza simptome, semnele infectiei pot aparea in restul cazurilor la 1-3 saptamani de la expunere si consta in senzatii de arsura sau disconfort la urinare (atat la femei, cat si la barbati), inflamarea cervixului, cresterea secretiilor vaginale sau chiar singerari minore intre menstruatii.

Intrucat Chlamydia se transmite pe cale sexuala, femeile insarcinate vor fi verificate pentru detectarea infectiei inca de la prima vizita prenatala. Se va recolta cultura din vagin sau cervix sau o mostra de urina va fi supusa testarii. Daca testarea indica rezultate pozitive, fara ca alte boli cu transmitere sexuala sa fie analizate, se va repeta testul. Daca sarcina prezinta risc mare de reinfectare, atunci ginecologul va intreprinde o retestare in trimestrul III de sarcina pentru a se asigura ca infectia este tinuta sub control si nu este transmisa fatului.

Pentru a trata Chlamydia in sarcina se folosesc antibiotice permise a fi administrate de-a lungul celor 9 luni. Medicatia trebuie respectata intocmai si pentru durata prescrisa de medic. De cele mai multe ori, o singura runda de tratament este suficienta. De asemenea, partenerul mamicii va fi si el supus tratamentului cu antibiotic.

In jur de 5-20% dintre bebelusii infectati cu Chlamydia in timpul nasterii fac pneumonie in primele luni de viata. Boala poate fi tratata cu succes folosind antibiotice, insa este o afectiune destul de serioasa, care, la aceste varste mici, poate pune viata in pericol. O alta problema frecvent intalnita la bebelusii expusi infectiei este conjunctivita . Sarcinile cu Chlamydia au rate mai mari de nasteri premature si de rupere prematura a membranelor, iar unele studii indica un risc crescut de avort.

Desi aceste infectii sunt destul de serioase, bebelusii care sunt tratati corect cu antibiotic au o evolutie buna , in general. Pentru siguranta copilului, este preferabil ca infectia cu Chlamydia sa fie tratata inainte de nasterea copilului pentru a evita infectarea copilului in vreun fel.

Imagine

sarcina 32 saptamani

Imagine

sarcina 35 saptamani

Imagine

Chistul ovarian este un saculet umplut cu lichid, in ovar. Multe chisturi sunt absolut normale. Acestea se numesc chisturi functionale. Ele apar ca rezultat al ovulatiei ( eliberarea unui ovul din ovar ).

Simptomele chistului ovarian : menstruatii neregulate, durere pelvina – poate fi o durere surda constanta sau intermitenta si poate merge pe coapse sau in regiunea lombara, durere la contact sexual,balonare si presiune in intestinul subtire,greata si voma, sensibilitate a sanilor similara celei din sarcina, senzatia de plenitudine si greutate in abdomen, dificultate la urinat,durere abdominala puternica aparuta brusc, sau durerea pelvina, durere insotita de febra sau varsaturi.

Diagnosticul se pune pe baza examenului ecografic. Ecografia cu sonda vaginala da posibilitatea stabilirii mai exacte a structurii, dimensiunii si localizarii chistului dar, cel mai important, poate face diferenta intre un chist benign si unul malign.
Daca nu sunt simptome si ecografia arata un chist mic, umplut cu lichid, doctorul poate programa  o ecografie in urmatorele sase saptamani. Cele mai multe chisturi ovariene dispar fara tratament in intervalul a unul pana la trei cicluri menstruale.
Daca aveti un chist functional care este de dimensiune mai mare si produce anumite simptome, se prescriu pilule contraceptive. Acestea ar trebui sa previna dezvoltarea a noi chisturi functionale si regresia celui deja existent. Chistul poate fi inlaturat chirurgical daca este mare, solid sau plin cu resturi, crescand in mod constant, de forma neregulata sau produce dureri sau alte simptome. Daca acesta nu este canceros, poate fi inlaturat chirurgical fara a inlatura si ovarul.

ImagineImagine

Imagine

20120528212121140

sarcina 13 saptamani

Este normal ca in timpul sarcinii sa existe o mai mare preocupare a gravidei pentru propria sanatate dar si pentru evolutia sarcinii.

Prima consultatie prenatala trebuie facuta cat mai devreme, pana la 12 saptamani de sarcina, cel mai bine la 5-6 saptamani de amenoree.

La prima consultatie prenatala se identifica potentialii factori de risc, gravida este luata in evidenta, se confirma sarcina, se determina varsta sarcinii, se calculeaza data probabila a nasterii, se identifica factorii de risc si masurile care trebuie luate pentru prevenirea urmarilor si se stabileste programul de monitorizare al gravidei.

La examenul clinic medicul apreciaza starea de nutritie a gravidei si ii masoara greutatea si inaltimea, ii examineaza cordul si ii masoara tensiunea arteriala si pulsul.

Prin examenul genital si obstetrical se evalueaza sarcina si filiera pelvigenitala si se depisteaza eventualii factori de risc.

La acesta consultatie medicul recomanda gravidei cateva examene de laborator: hemoleucograma, determinarea grupei de sange si a Rh-ului, glicemia, examenul sumar de urina, serologia pentru sifilis, test pentru depistarea infectiei HIV-SIDA, examenul bacteriologic, fungic si parazitologic al secretiei vaginale, examenul citologic Papanicolaou.

Deasemenea se efectueaza prima ecografie pentru confirmarea sarcinii si a viabilitatii produsului de conceptie precum si pentru depistarea unei eventuale sarcini multiple.

La gravidele care au avut in antecedente avorturi spontane, nasteri premature sau oprirea in evolutie a sarcinii, se mai recomada efectuarea unor investigatii pentru depistarea unei infectii din sindromul Torch: anticorpi pentru virusul rubeolei, toxoplasmei, citomegalovirus,  Ag HBS si HCV (serologia hepatitei).

anexita

Anexita reprezinta atat o inflamatie a trompei cat si a ovarului.

Patru din cinci femei active din punct de vedere sexual sunt afectate de anexita. Aceasta, netratata la timp, poate provoca diverse complicatii, afectand totodata si fertilitatea femeii. Exista riscul ca femeia sa nu mai ramana insarcinata, dar si posibilitatea aparitiei unei sarcini extrauterine.

Termenul de boala inflamatorie pelvina este un termen general folosit atat pentru infectia acuta, cronica, subacuta sau recurenta a trompei si ovarului, cat si a structurilor adiacente.

Anexita se prezinta sub doua forme: acuta si cronica. In ambele cazuri se datoreaza unei flore microbiene mixte: germeni aerobi si anaerobi.

Simptome:durere in abdomenul inferior predominant in una din fosele iliace sau ambele in cadrul anexitei bilaterale cu iradiere pe fata interna a coapsei ,febra de obicei mai mare de 38 grade Celsius ,greata uneori insotita de varsaturi,cefalee (dureri de cap) ,secretie vaginala purulenta.

Complicatiile anexitei:
Complicatiile care pot aparea daca procesul infectios continua fara a se realiza un tratament se datoreaza faptului ca organele pelvine incearca se limiteze procesul infectios si se vor forma aderente intre acestea cu desfiintarea planurilor intre tesuturi.

Din complicatiile cele mai frecvente amintim: pelviperitonita, abces tubo-ovarian, peritonita generalizata,celulita pelvina cu tromboflebita.

Complicatii cronice:obstructia trompei (40 % din cazuri dupa 3 episoade de anexita), sarcina extrauterina si sindromul dureros pelvin cronic( 15 % din cazuri ).

 Exista un tratament atat profilactic cat si curativ al anexitei.
Cel profilactic implica diagnosticarea precoce si tratamentul oricarei afectiuni simptomatice a tractului genital inferior: uretrita, vaginita.

Tratamentul curativ consta alaturi de antibioterapie si in administrarea de analgetice, antiinflamatorii, repaus la pat, eventual indepartarea DIU daca este cazul, evitarea frigului .
Recunoasterea cat mai precoce a inflamatiilor pelvine (anexita) si a tratamentului eficient al acestora este necesara pentru a impiedica afectarea ireversibila a sistemului reproductiv, deoarece studiile arata ca  incidenta infertilitatii dupa primul episod de anexita este de 12%.

Diagnosticarea si instituirea tramentului antibiotic cat mai precoce si cu spectru larg va reduce incidenta complicatiilor mai ales daca tinem cont ca rata infertilitatii creste cu cat procesul inflamator este mai intens.

Anexita cronica este de obicei secundara modificarilor induse de inflamatia acuta initiala. Anexitele acute neidentificate si netratate corespunzator, utilizarea DIU si mentinerea lui o perioada indelungata determina instalarea unui proces inflamator cronic.

ecografie 39 saptamani-cu 1 zi inainte de nastere

sarcina si fumatul

Fumatul este o problema majora care nu afecteaza doar sanatatea femeii, dar in cazul unei sarcini, acesta poate afecta si sanatatea viitorului copil.
Fumul de tigara contine mai mult de 2500 de compusi chimici si nu se stie exact care dintre acestia afecteaza dezvoltarea fatului (nicotina si monoxidul de carbon se pare ca joaca un rol important in aparitia problemelor de-a lungul sarcinii). Fumatul aproape dubleaza riscul de a avea un copil cu greutate mica la nastere. Bebelusii cu greutate mica la nastere (< 2500 gr) pot avea probleme mult mai mari de sanatate in primele luni de viata. Se stie deja ca fumatul incetineste cresterea si dezvoltarea fatului, si numeroase studii au aratat ca acesta mareste rata nasterilor inainte de termen (inainte de 37 de saptamani de sarcina) cu 20%.

Gravidele nefumatoare trebuie sa evite locurile in care se fumeaza. Fumatul pasiv, ca si cel activ, poate impiedica cresterea fatului si mari riscul de a avea un copil cu greutate mica la nastere sau cu afectiuni genetice.

Fumatul a fost asociat cu o multime de complicatii aparute pe perioada unei sarcini. Fumatul din primele saptamani de sarcina pare sa mareasca riscul sarcinii ectopice(sarcina extrauterina). Fumatul poate mari de asemenea riscul avorturilor spontane si pare sa dubleze riscul aparitiei complicatiilor placentare (care apar in 1% dintre sarcini-placenta praevia, placenta abruptio).

Fumatul poate cauza probleme reproductive inainte ca femeia sa ramana insarcinata. Un studiu facut in Marea Britanie a aratat ca fumatoarele, fata de nefumatoare, pot avea mai multe probleme de conceptie, 50% dintre ele avand sanse mai mici de a ramane gravide in primele 12 luni de incercari. Acelasi studiu a aratat ca si fumatul intens al tatalui poate duce la conceptie intarziata.

Bebelusii mamelor care au fumat pe perioada sarcinii sunt de trei ori mai mult expusi riscului sindromului mortii infantile subite (SIDS) in comparatie cu cei ai mamelor nefumatoare. Bebelusii expusi fumatului pasiv prezinta de asemenea risc crescut pentru SIDS, chiar daca studiile recente sugereaza ca expunerea la fumul de tigara pe perioada cat se aflau intrauterin conteaza mult mai mult.

Copiii supusi fumatului pasiv sau activ inca inainte de a se naste pot avea probleme ulterioare de genul astmului sau autismului. Un studiu recent facut in Suedia sustine ca bebelusii mamelor care au fumat in primele saptamani de sarcina sunt supusi unui risc de 40% mai mare sa sufere de autism. Copiii mamelor fumatoare prezinta risc de doua ori mai mare sa aiba probleme de comportament, incluzind ADHD.
Este foarte important ca in preajma nou-nascutului fumatul sa fie exclus.Bebelusii expusi fumului de tigara sufera mai mult de probleme respiratorii si infectii ale urechii decat restul. Bebelusii mamelor care fumeaza sunt expusi unui risc de 38% mai mare sa faca pneumonie si sa fie internati in spital in primul an de viata, fata de cei ai nefumatoarelor. Un copil expus fumului de tigara acasa, in primii ani de viata, este supus unui risc mare de a avea mai tarziu astm.
Si nu in ultimul rand, fumatul poate afecta propria sanatate a femeii: fumatorii prezinta risc crescut pentru cancerul pulmonar sau alte forme de cancer, boli cardiace, accident vascular si emfizem pulmonar.

 

...si un aer un pic trist (aceeasi sarcina 35 saptamani)

sarcina 35 saptamani. un zambet...

Exista numeroase mituri si temeri legate de cauterizarea unei rani pe colul uterin.

Fara nici un avertisment, rana pe col se poate transforma in cancer de col uterin. Este nedureroasa si nu te trimite la medic, pentru ca pe colul uterin sunt putini receptori de durere. Asa se intampla ca femeia ajunge intr-un stadiu avansat de cancer de col fara sa aiba simptome. Numai intamplator, la un control de rutina, leziunea ar putea fi observata de medicul ginecolog. Tocmai din acest motiv este atat de important controlul ginecologic anual, care presupune nu numai un examen clinic, ci si un test Papanicolau, insotit de un examen de secretie.

CAUTERIZAREA este procedura recomandata in cazul in care o leziune veche si profunda a colului  nu s-a cicatrizat dupa ce au fost evaluate si tratate cauzele. Sunt distruse astfel celulele care perpetueaza existenta leziunii, obligand colul sa se refaca mai repede, din profunzime spre exterior.

Cauterizarea se face electric si este o procedura nedureroasa. Se poate realiza in ambulatoriu si dureaza intre cinci si cincisprezece minute, in functie de profunzimea leziunii. Colul se cicatrizeaza complet dupa cel mult o luna si jumatate.Interventia este una simpla, care nu implica riscuri majore si care poate fi efectuata chiar fara anestezie. Mai mult, procesul de recuperare este unul rapid, pacienta putand reveni la activitatea cotidiana intr-un timp foarte scurt.

Paste fericit !!!

Dr. Romeo Stanescu impreuna cu echipa si bebele din imagine va ureaza Paste fericit !!!

Cand incercati sa ramaneti insarcinata, este imposibil sa nu fiti stresata cu trecerea lunilor si confirmarea diagnosticelor. Speranta creste si descreste in functie de tipul tratamentului disponibil si de perioada de timp in care ati incercat sa ramaneti insarcinata. Adaugati la acest amestec emotional si necesitatile reale precum vizitele la doctor, medicatia, controlul si cheltuielile si va parea imposibil ca stresul sa nu apara.

Stresul poate avea un impact dramatic in viata reproductiva a cuiva. Cei mai multi medici si psihologi care lucreaza in acest domeniu au intalnit barbati care au fost temporar sterili dupa ce au fost diagnosticati cu AZOOSPERMIA(incapacitatea de a produce sperma) sau femei care temporar au pierdut  interesul in intimitate sexuala dupa ce au fost diagnosticate cu factor de sterilitate feminina. Sentimentele despre fertilitatea noastra sunt incluse in sentimentele despre sexualitate. Multe femei sterile spun ca nu se simt “femei adevarate”.

Multe cupluri au sesizat o schimbare in viata lor sexuala in timpul luptei cu sterilitatea. Intimitatea sexuala poate fi inlocuita cu sexul programat. In mod frecvent am auzit barbati spunand ca se simt “donatori de sperma” in timpul actului sexual. Cuplurile pot sa simta ca sexul si sarcina nu mai sunt legate. Acesta poate fi cazul cuplurilor care recurg la inseminare sau la tehnici de reproducere asistate. 

Tratamentul sterilitatii necesita timp. Intalnirile, cercetarea, donarea de sange, examinarile cu ultrasunete, tratamentele si emotiile, toate necesita timp. Pentru cei ce muncesc, intalnirile cu medicii, telefoanele la si de la biroul medicului, procedurile le pot afecta productivitatea. In timpul unor proceduri, femeile pot fi in biroul medicului timp de 2 pana la 7 dimineti pentru a fi monitorizate. Colegii se pot intreba ce se intampla si femeia sterila se poate confrunta cu lipsa intimitatii sau cu pierderea rabdarii si a sustinerii colegilor.Tensiunea apare din incercarea de a echilibra viata privata, activitatea, solicitarile datorate tratamentului zilnic si obligatiile profesionale.

Cea mai buna abordare in lupta cu stresul este cea mai evidenta: faceti ceea ce va face sa va simtiti cel mai bine. Luati in considerare programul dvs de acasa si de la servici (daca este cazul) pentru a-l adapta la programul de tratament.

Cu toate ca relatia dintre stres si sterilitate este necunoscuta, a invata sa faci fata tensiunii este un scop important.  Sunt multe modalitati de a tine piept stresului si a o utiliza pe cea mai buna pentru dvs. va poate ajuta sa stergeti presiunea emotionala pe care sterilitatea o pune asupra dvs. si a partenerului dvs.

Testul de sarcina trebuie facut la cel putin  1 saptamana de la intarzierea menstruatiei sau la 3 saptamani dupa un contact sexual neprotejat. Daca il faci mai repede si rezultatul e pozitiv inseamna ca embrionul s-a implantat repede, dar daca e negativ nu inseamna ca nu exista sarcina.

Testele de sarcina comercializate in farmacii pentru folosire acasa se bazeaza pe detectarea hormonului de sarcina, gonadotropina corionica umana (hCG), in urina persoanei care se testeaza. Acestea pot detecta gonadotropina corionica din orice urina, nu mai trebuie sa se foloseasca doar urina de dimineata cum se folosea pentru testele din generatia trecuta. Din cauza ca urina de dimineata e mai concentrata, cantitatea de gonadotropina corionica e mai mare, deci sunt sanse mai mari sa fie detectabila de testele de sarcina care au nevoie de o valoare minima (in functie de firma) pentru a o putea detecta. Evident ca odata cu inaintarea in varsta a sarcinii, cantitatea de gonadotropina din urina este din ce in ce mai mare si poate fi detectata mult mai usor, dar daca esti in perioada limita de detectabilitate e bine sa folosesti urina de dimineata.

In functie de principiul dupa care functioneaza, fiecare test de sarcina are un interval de timp in care trebuie citit pentru ca rezultatul sa fie adevarat. La majoritatea citirea se face intre 5-10 minute, orice modificare dupa 10 minute nefiind relevanta. Daca ai dubii referitoare la rezultatul unui test de sarcina, cel mai bine ar fi sa-l repeti peste 2-3 zile. Inainte de a face un test de sarcina asigura-te ca recipientul in care colectezi urina este curat, sa nu contina urme de detergent, iar testul de sarcina sa nu fie expirat.

Daca testul de sarcina are rezultat negativ, iar menstruatia continua sa intarzie este indicat sa se faca o vizita la ginecolog pentru a identifica motivul intarzierii.

sarcina 38 saptamani

Deoarece nu exista o metoda perfecta, alegerea noastra va fi, intr-un fel, un compromis. Factorii luati in considerare sunt securitatea si eficienta . Confortul este nu mai putin important pentru unele persoane. Trebuie sa tineti minte ca folosirea incorecta sau inconsistenta reduce gradul de protectie oferita de metodele-bariera.

Persoanele cu probleme de sanatate, cele care sufera de boli cronice sau handicapuri, vor tine cont de unele necesitati suplimentare cand isi aleg contraceptivele eficiente si practice,iar persoanele sanatoase si apte de concepere doresc sa isi pastreze aceste calitati dupa practicarea contraceptiei.

Metodele anticonceptionale difera prin gradul de protectie contra bolilor cu transmitere sexuala(BTS) si a bolilor infectioase. In general, metodele de blocare (bariera), in special prezervativele, asigura o buna protectie impotriva majoritatii infectiilor tractului reproductiv.

Pastilele ofera o doza de protectie impotriva bolilor inflamatorii, dar pot creste riscul infectarii cu chlamidia. Diafragmele nu protejeaza impotriva bolilor transmisibile sexual; ele fac destul de mare si riscul bolilor infectioase si inflamatorii.
Recent cercetatorii au revizuit cu atentie studiile aupra eficacitatii contraceptivelor si, in consecinta, au fost reconsiderate atat marja inferioara (preconizata) de eroare, cat si cea superioara (tipica). Studii mai vechi admiteau ca 5 femei din 100 care practicau aceasta metoda au avut sarcina in primul an de practicare,pe cand femeile heterosexuale, cu viata sexuala activa si care nu foloseau nici o metoda anticonceptionala demonstrau o rata a sarcinii de 85%.

Cea mai sigura cale de a ne proteja de sarcina este folosirea metodelor-bariera de contraceptie, cu aplicarea avortului in caz de esec. Daca din motive religioase sau etice, avortul este o metoda inacceptabila, atunci gradul de eficienta al acestor metode – in general scazut in comparatie cu cel al metodelor hormonale – este redus si mai mult. Utilizarea metodelor-bariera trebuie incurajata, deoarece acestea ofera protectie impotriva BTS, iar in cazul prezervativelor, si impotriva HIV. Chiar si atunci cand se folosesc metode hormonale, metodele-bariera sunt un “insotitor” important care serveste ca protectie contra BTS.

Fiecare isi formeaza propria opinie si face propria sa alegere. Dca ati incetat sa folositi o metoda si nu doriti o sarcina, recurgeti la alta metoda de contraceptie.

sarcina toxica

In loc sa fie o perioada de bucurie si liniste, unele femei se confrunta cu crize neobisnuite de varsaturi, greata si disconfort pe parcursul perioadei de sarcina. Desi nu este un termen medical consacrat, termenul de ‘sarcina toxica’ este folosit in mod general pentru a denumi acele sarcini, in care disconfortul (greturile, varsaturile) – pot reprezenta punctul de plecare pentru unele tulburari semnificative in functionalitatea altor organe ale gravidei.

Majoritatea gravidelor experimenteaza din primele saptamani de sarcina senzatii de greata, varsaturi, secretie abundenta de saliva, scaderea poftei de mancare, stare de rau. Uneori, aceste simptome persista pana la 15 saptamani.

Unele gravide nu suporta diverse mirosuri (de mancare, de parfum, de tigara, etc). Altele considera diverse gusturi intolerabile (multe, din pacate, nu suporta laptele sau carnea, alimente indispensabile dezvoltarii armonioase a bebelusului, prin aportul de proteine).

Cand varsaturile sunt foarte frecvente, gravida pierde apa si saruri minerale in cantitati mari si starea ei este cunoscuta ca disgravidie de prim trimestru, numita “sarcina toxica”.

Cauzele acestei conditii patologice nu sunt in intregime elucidate si se presupune a fi implicati o multitudine de factori (hormonali, psihici etc.).
Cand tratamentul medicamentos (antivomitive: o pastila pana la trei pe zi de Metoclopramid) nu-si face efectul, gravida trebuie internata in spital. Uneori, simpla schimbare a mediului are efect pozitiv.

Pacienta va fi hidratata (perfuzii intravenoase) si reechilibrata metabolic. In cazurile foarte grave, ingestia alimentelor nu mai este posibila, gravida varsand tot ce ajunge in stomac. Majoritatea gravidelor raspund la schimbarea mediului si la tratament. Pentru cele a caror stare nu se amelioreaza, singura solutie este intreruperea sarcinii.

In general , problema de a avea un copil dupa varsta de 35 de ani era invariabil legata de riscuri descrise, deseori, in termeni exagerati.

De fapt, o serie de studii recente demonstreaza ca pentru o femeie sanatoasa aceste riscuri sunt minime. Cel mai important este sanatatea mamei inainte de a ramane insarcinata.   

Si totusi, orice femeie peste 35 care doreste sa devina mama trebuie sa se supuna unor teste medicale.  Doctorul poate face o analiza a istoriei medicale a familiei ambilor viitori potentiali parinti si poate eventual identifica pericole care pot afecta sanatatea mamei sau a copilului dorit. Cu alte cuvinte, femeile dupa 35 de ani sunt, in timpul sarcinii, mai des supuse riscului de a dezvolta diabet, hipertensiune arteriala sau probleme ale placentei (cand placenta se afla situata foarte jos in uter, acoperind partial sau complet cervixul). Aceste cazuri necesita monitorizare atenta si pot necesita o dieta speciala din partea mamei.O alta problema este aceea ca riscul de a avea un copil cu un defect genetic(sindrom Down de exemplu) creste odata cu varsta mamei. Daca sunteti aproape de 40 de ani, va trebui sa luati serios in considerare testarea genetica deoarece riscul defectelor genetice la un eventual copil sunt destul de ridicate. Cel mai mare obstacol pentru femeile peste 35 de ani il constituie insa fertilitatea. O femeie ajunge la apogeul fertilitatii intre varsta de 20 si 24 de ani. La femeile cu varsta cuprinsa intre 35 si 39, fertilitatea este un sfert din capacitatea maxima. La femeile cu varsta intre 40 si 45, sansa de a ramane insarcinata este cu 95% mai mica decit a unei femei de 20-25 de ani. Chiar si cu tratamente speciale ca fertilizarea in vitro, femeile au mai multe probleme de procreere odata cu inaintarea in varsta.Odata ce ati luat in considerare aceste probleme, va puteti concentra in continuare pe cateva lucruri care usureaza sarcina la orice varsta: ingrijirea prenatala, o alimentatie corespunzatoare, o pregatire emotionala si financiara pentru copilul pe care il veti ingriji in urmatorii 18 ani si chiar dupa aceasta varsta.In practica, se intilnesc deseori paciente care au amanat sarcina peste varsta de 35 de ani. Odata ce au ramas insarcinate, majoritatea sunt surprinse sa afle ca – datorita starii generale bune de sanatate – nu sunt expuse unui risc mai mare de a avea complicatii serioase decit femeile mai tinere si, marea majoritate, aduc pe lume copii perfect sanatosi.

sarcina extrauterina

Sarcina extrauterina (sarcina ectopica sau sarcina tubara) este acea sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. Conform statisticilor aproximativ 2% dintre sarcini sunt sarcini extrauterine si aproximativ 90% din sarcinile extrauterine se dezvolta in trompa uterina (sarcina tubara), iar restul sarcinilor extrauterine se poate dezvolta si intr-unul dintre ovare, in cavitatea abdominala sau in colul uterin.

Initial, o sarcina extrauterina nu se poate deosebi pe baza simptomelor de o sarcina normala. O femeie care are o sarcina extrauterina prezinta in faza initiala a sarcinii aceleasi simptome ca si intr-o sarcina normala: absenta menstruatiei, oboseala, greata,urinari dese, sani sensibili la palpare. Pe masura ce sarcina extrauterina progreseaza pot aparea si alte simptome cum ar fi: durere abdominala sau pelvina (de obicei la 6-8 saptamani de la absenta menstruatiei), sangerare vaginala usoara sau abundenta,durere in timpul actului sexual sau in timpul examinarii pelvine,semne de soc – ameteala, senzatie de lesin sau chiar lesin (sincopa) cauzate de o hemoragie interna

Diagnosticarea unei sarcini extrauterine este asigurată prin două examene, asociate de multe ori, practicate în spitale :
- analize de sange , care determina dozarea, în urină sau în plasma sangvină, a hormonului specific al sarcinii, hormonul corionic gonadotrofic (HGG), secretat de către corion întâi, apoi de către placentă, organe de hrănire a oului, indică un nivel, în general, inferior nivelului aşteptat pentru vârsta sarcinii. In mod normal in primele saptamani de sarcina normala, nivelul HCG se dubleaza la fiecare 2 zile, iar daca nivelul HGG este scazut se vor face si alte teste pentru a determina cauza exacta.
- ecografia poate pune în evidenţă o activitate cardiacă embrionară în afara uterului. O sarcina normala este vizibila in uter la ecograf la 6 saptamani de la ultima menstruatie.

O sarcina extrauterina nu poate sustine viata fetusului foarte mult timp. Pericolul in cazul unei sarcini extrauterine este ca poate determina ruperea organului unde se afla (de obicei trompa uterina), care poate antrena o hemoragie internă de importanţă mai mare sau mai mică şi se află la originea leziunilor ireversibile si poate pune in pericol viata femeii. Touşi, această complicaţie, care constituie o urgenţă chirurgicală a devenit excepţională.

Atentie !!! Sarcina extrauterina reprezinta o urgenta ginecologica, cu cat diagnosticul este stabilit mai devreme cu atat sunt mai reduse riscurile aparitiei complicatiilor. Atunci când este pus diagnosticul de sarcina extrauterina, pacienta trebuie să fie spitalizată de urgenţă sau tinuta sub observatie stricta, cu scopul de a preveni o eventuală complicaţie, ruperea trompei uterine fiind cea mai frecventa.

DEPRESIA POSTPARTUM

A avea un bebelus poate fi una dintre cele mai mari si mai fericite evenimente din viata unei femei. In timp ce viata cu un nou-nascut poate fi palpitanta, poate fi la fel de bine grea si stresanta. Multe schimbari fizice si emotionale apar in timpul sarcinii si dupa nastere. Aceste schimbari pot determina noua mama sa se simta trista, anxioasa, tematoare si confuza. Pentru multe femei aceste stari dispar repede. Dar cand aceste stari nu dispar, dimpotriva se accentueaza, o femeie poate suferi o depresie postnatala sau postpartum. Este o situatie dificila care recomanda un tratament de specialitate.
Depresia postpartum (DPP) reprezinta conditia de extindere a schimbarilor fizice si emotionale pe care multe femei le pot avea dupa nastere. Depresia postpartum poate fi tratata cu medicamente si consiliere. Vorbiti cu specialistul sau medicul dumneavoastra imediat in cazul in care credeti ca suferiti de depresie postpartum.
Semnele depresiei postpartum sunt:oboseala si iritare, tristete, anxietate,lipsa de energie,dureri de cap, de sani, palpitatii, amorteala, hiperventilatie,insomnie si in cazurile de obosela pronuntata lipsa poftei de mancare,probleme de concentrare, dezinteres fata de copil, sentimente de vinovatie si inutilitate,teama de a rani copilul si pe ea insasi, dezinteresata de orice activitati.

Femeia poate avea stari de anxietate, dar nu depresie postnatala. Am putea incadra aceste stari ca anxietate postpartum sau atacuri de panica.
Semnele sunt multiple: teama, respiratie rapida, ritmul cardica crescut, tremuraturi si ameteala. Discutati cu specialistul dumneavoastra, daca apar aceste semne. Medicatia si terapia sunt la baza tratamentului pentru anxietate postpartum.
Este important de stiut ca depresia postpartum este tratabila si va dispare. Tratamentul depinde de cat de severa este depresia. Poate fi tratata cu medicatie (antidepresive) si psihoterapie. In aceasta situatie pacientei i se recomanda sa stea de vorba cu alte femei care au trecut prin aceasta afectiune.

Cu toate ca  nu exista o descriere completa despre ceea ce ar trebui sa contina multivitaminele pentru a intra in categoria de supliment prenatal de vitamine, doctorul dvs. va va sfatui probabil sa luati asa ceva in perioada in care incercati sa ramaneti gravida sau imediat ce ati ramas insarcinata.

Ca regula generala insa, cele mai multe suplimente prenatale contin o cantitate mai mare de acid folic, fier si calciu decat  multivitaminele obisnuite. Femeile gravide au nevoie de o cantitate mai mare din acesti nutrienti si in special de acidul folic ce reduce riscul aparitiei  anomaliilor (spina bifida).

Suplimentele prenatale de vitamine se pot cumpara de la farmacie sau puteti cere doctorului dvs. sa va prescrie o reteta pentru asa ceva. In functie de caz (daca asteptati gemeni sau aveti deja un copil care s-a nascut cu deficiente, etc.) este posibil sa vi se prescrie suplimente prenatale cu cantitati foarte mari din anumiti nutrienti.

Nu toti specialistii au aceeasi parere in privinta generalizarii suplimentului prenatal pentru toate femeile gravide. Unii specialisti, de exemplu, spun ca un regim alimentar echilibrat poate furniza toate vitaminele de care o femeie are nevoie in timpul sarcinii. Dar, totusi cele mai multe opinii autorizate sunt in favoarea suplimentului de vitamine, atat in perioada dinaintea sarcinii cat si in timpul acesteia.

In afara de fier si acid folic un adevarat supliment prenatal ar trebui sa contina vitamina C, vitamina D, vitamine din complexul B -vitamina B-6, si B-12 precum si calciu, potasiu, vitamina A, cupru, acid pantoteic, zinc si vitamina E.

Inainte de a lua orice supliment chiar si vitamine, discutati mai intai cu ginecologul.

sarcina 26 saptamani

sarcina 19 saptamani

Imagine

Follow

Get every new post delivered to your Inbox.